Arteră renală

Arterele renale sunt artere asociate care alimentează rinichii cu sânge. Fiecare este direcționată peste creasta diafragmei, astfel încât să formeze aproape un unghi drept.

Artera renală
Gray1121.png
Arterele renale ramificate la stânga și la dreapta de la aortă (în roșu)
Detalii
Latinăarteria renalis
De laaortă abdominală
Până laarteră suprarenală inferioară, artere segmentare ale rinichilor
venă renală
Suppliesrinichi
Resurse externe
Gray'sp.610
TAA12.2.12.075
FMA14751
Terminologie anatomică

Arterele renale transportă o mare parte din fluxul total de sânge către rinichi. Până la o treime din debitul cardiac total poate trece prin arterele renale pentru a fi filtrate de rinichi.

AnatomieModificare

Arterele renale apar în mod normal la un unghi de 90 ° în afara părții interioare stângi a aortei abdominale, imediat sub artera mezenterică superioară . [1] Au o rază de aproximativ 0,25 cm, [2] 0,26 cm la rădăcină. Diametrul mediu măsurat poate diferi în funcție de metoda imagistică utilizată. De exemplu, s-a constatat că diametrul este de 5,04 ± 0,74 mm folosind ultrasunete, dar 5,68 ± 1,19 mm folosind angiografie. [3] [4]

Datorită poziției anatomice a aortei, venei cave inferioare și a rinichilor, artera renală dreaptă este în mod normal mai lungă decât artera renală stângă. [5] [6]

RamuriModificare

Înainte de a ajunge la hilul rinichiului, fiecare arteră se împarte în patru sau cinci ramuri; numărul mai mare dintre acestea (ramuri anterioare) se află între vena renală și ureter, vena fiind în față, ureterul în spate, iar una sau mai multe ramuri (ramuri posterioare) sunt de obicei situate în spatele ureterului.

Fiecare vas trimite câteva ramuri suprarenale inferioare mici către glanda suprarenală, ureter și țesutul celular și mușchii din jur.

Una sau două artere renale accesorii se găsesc frecvent, în special pe partea stângă, deoarece acestea apar de obicei din aortă și se pot desprinde deasupra (mai frecvent) sau sub artera principală. În loc să intre în rinichi la nivelul hilului, acestea străpung de obicei partea superioară sau inferioară a organului.

VariabilitateModificare

Aprovizionarea arterială a rinichilor este variabilă și pot exista una sau mai multe artere renale care alimentează fiecare rinichi. [5] Este situat deasupra venei renale. Arterele renale supranumerare (două sau mai multe artere către un singur rinichi) sunt cele mai frecvente anomalii renovasculare, variind de la 25% la 40% din rinichi. [7] Arterele renale aberante pot fi prezente și pot complica procedurile chirurgicale. [8]

Semnificație clinicăModificare

StenozăModificare

Stenoza arterei renale sau îngustarea uneia sau a ambelor artere renale vor duce la hipertensiune arterială, deoarece rinichii afectați eliberează renină pentru a crește tensiunea arterială pentru a păstra perfuzia la rinichi. Stenoza arterei renale este de obicei diagnosticată cu ultrasonografie duplex a arterelor renale. Este tratată cu utilizarea de angioplastie cu balon și stenturi, dacă este necesar.

AterosclerozăModificare

Ateroscleroza poate afecta, de asemenea, arterele renale și poate duce la o perfuzie slabă a rinichilor, ducând la funcție renală redusă și, eventual, la insuficiență renală.

TraumăModificare

O arteră renală este afectată la 4% din traumatismele contondente și la 7% din traumele penetrante la nivelul abdomenului . [9]

Imagini suplimentareModificare

ReferințeModificare

  1. ^ Listmann, Mishan; Tubbs, R. Shane (), Tubbs, R. Shane; Iwanaga, Joe; Oskouian, Rod J.; Moisi, Marc, ed., „Chapter 19 - The Abdominal Aorta”, Surgical Anatomy of the Lateral Transpsoas Approach to the Lumbar Spine (în engleză), St. Louis: Elsevier, pp. 185–188, ISBN 978-0-323-67376-1, accesat în  
  2. ^ Kem, D. C.; Lyons, D. F.; Wenzl, J.; Halverstadt, D.; Yu, X. (). „Renin-Dependent Hypertension Caused by Nonfocal Stenotic Aberrant Renal Arteries: Proof of a New Syndrome”. Hypertension. 46 (2): 380–5. doi:10.1161/01.HYP.0000171185.25749.5b. PMID 15967872. 
  3. ^ Renal Artery Aneurysm pe eMedicine
  4. ^ Aytac, Suat K.; Yigit, Hasan; Sancak, Tanzer; Ozcan, Hasan (). „Correlation between the diameter of the main renal artery and the presence of an accessory renal artery: sonographic and angiographic evaluation”. Journal of Ultrasound in Medicine. 22 (5): 433–9; quiz 440–2. doi:10.7863/jum.2003.22.5.433. PMID 12751854. 
  5. ^ a b Listmann, Mishan; Tubbs, R. Shane (), Tubbs, R. Shane; Iwanaga, Joe; Oskouian, Rod J.; Moisi, Marc, ed., „Chapter 19 - The Abdominal Aorta”, Surgical Anatomy of the Lateral Transpsoas Approach to the Lumbar Spine (în engleză), St. Louis: Elsevier, pp. 185–188, ISBN 978-0-323-67376-1, accesat în  Listmann, Mishan; Tubbs, R. Shane (2020-01-01), Tubbs, R. Shane; Iwanaga, Joe; Oskouian, Rod J.; Moisi, Marc (eds.), "Chapter 19 - The Abdominal Aorta", Surgical Anatomy of the Lateral Transpsoas Approach to the Lumbar Spine, St. Louis: Elsevier, pp. 185–188, ISBN 978-0-323-67376-1, retrieved 2021-01-13
  6. ^ Saldarriaga, Bladimir; Pinto, Sergio A; Ballesteros, Luis E (). „Morphological Expression of the Renal Artery: A Direct Anatomical Study in a Colombian Half-caste Population”. International Journal of Morphology. 26 (1): 31–8. doi:10.4067/S0717-95022008000100005. 
  7. ^ Coello-Torà, Iris; Segura-Sampedro, Juan José; Pérez-Celada, Judit; Jiménez-Morillas, Patricia; Morales-Soriano, Rafael (ianuarie 2020). „[Accessory renal artery arising from infrarenal aorta, exposed during linphadenectomy due to cytoreductive surgery and HIPEC.]”. Archivos Espanoles de Urologia. 73 (1): 76–77. ISSN 0004-0614. PMID 31950928. 
  8. ^ Cerny, Joseph C.; Karsch, Daniel (). „Aberrant renal arteries”. Urology (în engleză). 2 (6): 623–626. doi:10.1016/0090-4295(73)90322-1. ISSN 0090-4295. PMID 4766019. 
  9. ^ Kaufman, John A. (), Kaufman, JOHN A.; Lee, MICHAEL J., ed., „CHAPTER 12 - Renal Arteries”, Vascular and Interventional Radiology, The Requisites (în engleză), Philadelphia: W.B. Saunders, pp. 323–349, ISBN 978-0-8151-4369-7, accesat în  

Legături externeModificare

  • MedlinePlus Image 9818
  • Anatomy photo:40:11-0105 at the SUNY Downstate Medical Center - "Posterior Abdominal Wall: Branches of the Abdominal Aorta"