septicemie
Hyperdense hyperperfundierte Nebennieren nach abdomineller Hypoperfusion im Rahmen eines septischen Geschehens - CT axial arteriell und portalvenoes - 001.jpg
Specialitateboli infecțioase  Modificați la Wikidata
Simptomeremittent fever[*]
frisoane[*]
intermittent fever[*]  Modificați la Wikidata
Clasificare și resurse externe
ICD-9995.92  Modificați la Wikidata
ICD-10R65.20
R65.21  Modificați la Wikidata
DiseasesDB11960
MedlinePlus000666
Patient UKSepticemie
MeSH IDD018805[1]  Modificați la Wikidata

Septicemia este o stare infecțioasă generalizată, cauzată de diseminarea unui germene patogen (adică a unui germene care poate provoca o boală) în întreg organismul, prin intermediul sângelui.

CauzeModificare

Germenii piogeni (care provoacă formarea de puroi), ca streptococii și stafilococii, se dezvoltă plecând de la un focar infecțios primitiv și se răspândesc pe cale venoasă. Un focar infecțios persistent (dentar, de exemplu) poate antrena o septicemie. Atunci când focarul infecțios inițial este o endocardită stângă, adică o infecție a inimii stângi, difuzarea microbilor se face pe cale arterială.

Simptome și semneModificare

Tabloul clinic în septicemie este compus din simptome și semne legate de focarul infecțios primar, la originea septicemiei (pneumopatie, infecție urinară, focar infecțios dentar, etc.), și simptome și semne legate de infecția sistemică. Sunt evocatoare pentru o septicemie :

  • febra ridicată, în clopot (cu picuri corespunzând descărcărilor infecțioase) sau în platou (fără variații) în caz de difuzare prin sistemul limfatic,
  • frisoanele,
  • starea generală de indispoziție.

Din punct de vedere clinic se deosebesc patru stadii:

1. sindromul de răspuns inflamator sistemic. Diagnosticul acestui stadiu se bazează pe prezența a cel puțin două semne dintre următoarele:

  • febră peste 38°C sau, în cazul infecției cu germeni Gram negativi, hipotermie;
  • tahicardie (frecvență cardiacă peste 90 bătăi/minut);
  • tahipnee (frecvență respiratorie peste 20 respirații/minut).

2. sepsis non sever - la semnele menționate mai sus se adaugă prezența unui focar infecțios decelabil clinic.

3. sepsis sever - la semnele precedente se adaugă disfuncții ale unui sistem sau organ: coagulopatie, acidoză, hipotensiune arterială, oligurie, encefalopatie.

4. șoc septic, caracterizat prin persistenta sepsisului sever asociat cu disfuncții organice multiple (sindrom de deficiență viscerală multiplă).[2]

Diagnostic și tratamentModificare

Diagnosticul constă în punerea în evidență, prin hemocultură, a prezenței microbului în sânge. Antibioticele sunt administrate timp de minimum cincisprezece zile.

NoteModificare

  1. ^ Human Phenotype Ontology release 2018-03-08, accesat în  
  2. ^ Lionel Hugard, Infectiologie, sida et soins infirmiers: Module 1, Editura Wolters Kluwer France, 2008, pp. 17-8, ISBN: 978-275-7301-92-0.

Legături externeModificare

Caută „septicemie” în Wikționar, dicționarul liber.