Sindromul nefritic

Clasificare și resurse externe
Sindrom nefritic
Hematuria (unul dintre simptomele sindromului nefritic)
Tratament	Antihypertensives ^[1]
ICD-9	580
ICD-10	N00 N01 N03 N05
ICD-11
MedlinePlus	000495
Modifică date / text

Sindromul nefritic este un sindrom ce cuprinde semnele nefritei, care este o boală a rinichilor ce implică inflamația . Adesea apare în glomerulonefrită, ce se caracterizează printr-o membrană glomerulară subterană subțire și pori mici în podocitele glomerulului, suficient de mari pentru a permite proteinelor și globulelor roșii din sânge să treacă în urină (producând proteinurie și hematurie). În schimb, sindromul nefrotic se caracterizează prin proteine ce trec în urină. Sindromul nefritic, ca și sindromul nefrotic, poate implica hipoalbuminemie, datorită prezenței albuminei proteice, ce se deplasează din sânge în urină.

Semne și simptome modificare

Istoric, sindromul nefritic a fost descris ca o prezentare a triadei clasice de simptome: hematurie, hipertensiune și azotemie culminând cu insuficiență renală. Această triadă contrastează cu pentada clasică a sindromului nefrotic ( edem, proteinurie, dislipidemie, lipidurie și hipoalbuminemie ) ^[2]

Simptomele și semnele sindromului nefritic sunt:

Hematurie (sânge în urină) ^[3]
Proteinurie <3,5 g / d (proteine în urină)
Hipertensiune arterială ^[4]
Vedere încețoșată ^[5]
Azotemia (creșterea ureei sângelui și creatininei) ^[6]
Oligurie (cantitate redusă de urină <400 ml / zi)

Cauze modificare

Purpura

Sindromul nefritic este cauzat de inflamația glomerulului și prezenței deșeurilor de urină; în plus, cauza poate fi infecțioasă, autoimună sau trombotică. ^[7] Cauzele pot fi împărțite pe grupe de vârstă, cum ar fi : ^[5]

Copii / adolescenți

Adulți

Fiziopatologie modificare

Fiziopatologia sindromului nefritic depinde de locul în care deteriorarea este făcută de complexele anticorp-antigen (în glomerul). În cazul nefropatiei IgA, glomerulul nu poate filtra antigenul-anticorp IgA și acest lucru provoacă un răspuns inflamator, apoi eliberarea de citokine (și factori de creștere) și, în final, are ca rezultat cicatrizarea glomerulară. ^[8]

Diagnostic modificare

Diagnosticarea clasică a sindromului nefritic este în urma glomerulonefritei post-streptococice, care este o complicație obișnuită în urma infectării cu bacteria Streptococcus, prezentă în mod obișnuit pe piele. Testele uzuale pentru identificarea și diagnosticul sindromului nefritic la o persoană suspectă sunt: testarea electroliților sanguini, testarea ureei și a azotului sanguin, testarea potasiului, a proteinelor din urină, urogramă și biopsie renală.

Tratament modificare

Tratamentul sindromului nefritic constă în administrarea de medicamente antihipertensive și antiinflamatoare. Ulterior, tratamentul include reducerea potasiului (K) și sării, cât și repaus fizic.

Prognostic modificare

Deoarece sindromul nefritic nu este o boală, prognosticul depinde de cauza de bază. Prognosticul sindromului nefritic, la copii, datorită glomerulonefritei poststreptococice, este bun. ^[1]

Referințe modificare

^ ^a ^b „Acute Nephritis; Nephrosis; Nephritic syndrome information. Patient | Patient”. Patient (în engleză). Accesat în 27 octombrie 2015.
^ Floege, Jürgen; Johnson, Richard J.; Feehally, John (2010). Comprehensive Clinical Nephrology (Fourth Edition). Mosby. p. 198. doi:10.1016/B978-0-323-05876-6.00015-0. ISBN 9780323058766.
^ Schrier, Robert W. (1 ianuarie 2010). Renal and Electrolyte Disorders. Lippincott Williams & Wilkins. p. 560. ISBN 9781608310722.
^ Krueger, Gerhard R. F.; Buja, L. Maximilian (12 martie 2013). Atlas of Anatomic Pathology with Imaging: A Correlative Diagnostic Companion. Springer Science & Business Media. p. 287. ISBN 9781447128465.
^ ^a ^b „Acute nephritic syndrome: MedlinePlus Medical Encyclopedia”. www.nlm.nih.gov. Accesat în 27 octombrie 2015.
^ Madara, Bernadette; Pomarico-Denino, Vanessa (8 iulie 2008). Quick Look Nursing: Pathophysiology. Jones & Bartlett Learning. p. 484. ISBN 9780763749323.
^ Schrier, Robert W. (1 octombrie 2008). Manual of Nephrology (în engleză). Lippincott Williams & Wilkins. pp. 144–145. ISBN 9780781796194.
^ Goodman, Catherine C.; Fuller, Kenda S. (5 noiembrie 2014). Pathology: Implications for the Physical Therapist. Elsevier Health Sciences. p. 980. ISBN 9780323291224.

Bibliografie modificare

Crutchlow, Eileen M.; Dudac, Pamela J.; MacAvoy, Suzanne; Madara, Bernadette R. (1 ianuarie 2002). Pathophysiology. Jones & Bartlett Learning. ISBN 9781556425653.
Schrier, Robert W. (13 mai 2014). Manual of Nephrology. Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 9781469887364.

Legături externe modificare

en Nephrytic Syndrome

[treat-1] „Acute Nephritis; Nephrosis; Nephritic syndrome information. Patient | Patient”. Patient (în engleză). Accesat în 27 octombrie 2015.

[Introduction_to_Glomerular_Disease:_Clinical_Presentations-2] Floege, Jürgen; Johnson, Richard J.; Feehally, John (2010). Comprehensive Clinical Nephrology (Fourth Edition). Mosby. p. 198. doi:10.1016/B978-0-323-05876-6.00015-0. ISBN 9780323058766.

[Schrier-3] Schrier, Robert W. (1 ianuarie 2010). Renal and Electrolyte Disorders. Lippincott Williams & Wilkins. p. 560. ISBN 9781608310722.

[4] Krueger, Gerhard R. F.; Buja, L. Maximilian (12 martie 2013). Atlas of Anatomic Pathology with Imaging: A Correlative Diagnostic Companion. Springer Science & Business Media. p. 287. ISBN 9781447128465.

[NIH-5] „Acute nephritic syndrome: MedlinePlus Medical Encyclopedia”. www.nlm.nih.gov. Accesat în 27 octombrie 2015.

[Madara-6] Madara, Bernadette; Pomarico-Denino, Vanessa (8 iulie 2008). Quick Look Nursing: Pathophysiology. Jones & Bartlett Learning. p. 484. ISBN 9780763749323.

[cause-7] Schrier, Robert W. (1 octombrie 2008). Manual of Nephrology (în engleză). Lippincott Williams & Wilkins. pp. 144–145. ISBN 9780781796194.

[8] Goodman, Catherine C.; Fuller, Kenda S. (5 noiembrie 2014). Pathology: Implications for the Physical Therapist. Elsevier Health Sciences. p. 980. ISBN 9780323291224.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]