Antianginos

Structura nitroglicerinei

Antianginoasele sunt medicamente care pot fi utilizate în tratamentul anginei pectorale.[1] Principalele mecanisme prin care aceste medicamente acționează sunt: scăderea necesarului de oxigen miocardic (prin deprimarea miocardului și scăderea pre- și postsarcinii) și creșterea aportului de oxigen miocardic (prin coronarodilatație și creșterea duratei de perfuzie).[2]

Clasificare modificare

Antianginoasele sunt clasificate de obicei în: nitrați organici, antagoniști calcici, beta-blocante și altele.[1]

Nitrați organici modificare

Nitrații produc o vasodilatație[3] la nivelul vaselor de sânge, datorită eliberării de NO având efecte precum: coronarodialația, arteriolodialația și venodialația (în special). Exemple includ: nitroglicerină, izosorbid mononitrat, izosorbid dinitrat și pentaeritril tetranitrat.

Beta-blocante modificare

Beta-blocantele sunt utilizate ca profilactice[4] ale anginei pectorale și reduc necesarul de oxigen sub limita care declanșează criza anginoasă. Exemple includ: acebutolol, metoprolol (cardioselective), oxprenolol și sotalol (neselective).

Blocante ale canalelor de calciu modificare

Blocantele ale canalelor de calciu (Ca++) sunt utilizate în tratamentul anginei cronice stabile și nu în cea instabilă, dar sunt utilizate și ca antiaritimice de clasă IV. Exemple sunt: verapamil, amlodipină,[5] nifedipină și diltiazem.

Alte tipuri modificare

Note modificare

  1. ^ a b „Antianginal agents”. The American Society of Health-System Pharmacists. Accesat în mai 2020. 
  2. ^ „Antianginoase”, Mymed.ro, arhivat din original la , accesat în  
  3. ^ Pfister M, Seiler C, Fleisch M, Göbel H, Lüscher T, Meier B (octombrie 1998). „Nitrate induced coronary vasodilatation: differential effects of sublingual application by capsule or spray”. Heart. 80 (4): 365–9. doi:10.1136/hrt.80.4.365. PMC 1728824 . PMID 9875113. 
  4. ^ O'Rourke ST (octombrie 2007). „Antianginal actions of beta-adrenoceptor antagonists”. Am J Pharm Educ. 71 (5): 95. doi:10.5688/aj710595. PMC 2064893 . PMID 17998992. 
  5. ^ „NORVASC- amlodipine besylate tablet”. DailyMed. . Accesat în . Exertional Angina: In patients with exertional angina, NORVASC reduces the total peripheral resistance (afterload) against which the heart works and reduces the rate pressure product, and thus myocardial oxygen demand, at any given level of exercise.