Manitol

compus chimic
Manitol
Mannitol structure.png
Mannitol-3D-balls.png
Identificare
Număr CAS69-65-8[1]  Modificați la Wikidata
PubChem6251[2]  Modificați la Wikidata
DrugBank00742[3]  Modificați la Wikidata
ChemSpider6015[4]  Modificați la Wikidata
UNII3OWL53L36A[1]  Modificați la Wikidata
KEGGD00062[5]  Modificați la Wikidata
ChEMBLCHEMBL689[6]  Modificați la Wikidata
Cod ATCB05BC01[7]  Modificați la Wikidata
SMILES
InChI
Date chimice
FormulăC₆H₁₄O₆[2]  Modificați la Wikidata
Masă molară182,079 u.a.m.[2]  Modificați la Wikidata
Date fizice
Punct de topire166 °C[8]  Modificați la Wikidata

Manitolul este un alditol (alcool polihidroxilic) derivat de la manoză, care prezintă mai multe utilizări, ca îndulcitor[9] și ca medicament (în tratamentul edemului cerebral, al hipertensiunii intracraniene, al glaucomului acut, al fibrozei chistice și al constipației).[10][11][12]

Descoperirea manitolului a fost realizată de către Joseph Louis Proust în anul 1806.[13] Se află pe lista medicamentelor esențiale ale Organizației Mondiale a Sănătății.[14]

UtilizăriModificare

 
Soluție de manitol de concentrație 15%, de uz intravenos

Utilizări medicaleModificare

Manitolul prezintă un dublu efect, fiind atât diuretic prin mecanism osmotic,[10] cât și laxativ prin mecanism osmotic.

Pentru efectul diuretic, manitolul se administrează perfuzabil și este indicat în următoarele condiții:[10][11][12][15]

  • prevenirea anuriei
  • fazele precoce ale insuficienței renale acute
  • intoxicații acute cu compuși nefrotoxici sau alte substanțe eliminabile pe care urinară
  • edem cerebral, hipertensiune intracraniană
  • criză de glaucom acut congestiv și înaintea unor intervenții oftalmologice.

Pentru efectul său laxativ osmotic,[16] se administrează oral și este indicat în constipație. Dozele necesare pentru apariția efectului sunt cele mai mari de 20 g.[17]

O indicație mai nouă, dar prin administrare inhalatorie a manitolului, este tratamentul fibrozei chistice (FC) la adulți cu vârsta de 18 ani și peste ca terapie adjuvantă la cel mai bun tratament standard.[18][19]

Ca îndulcitorModificare

Manitolul este utilizat ca îndulcitor, fiind utilizat adesea în alimentația pacienților diabetici, deoarece nu se absoarbe de la nivel intestinal și astfel nu poate să crească glicemia.[9]

Reacții adverseModificare

Principalele efecte adverse asociate tratamentului cu manitol sunt: dezechilibrele hidro-electrolitice și deshidratarea.[10][12] Reacții adverse mai grave care pot apărea sunt: agravarea insuficienței cardiace și a problemelor renale.[10][12]

NoteModificare

  1. ^ a b c d mannitol (în engleză), UNII 
  2. ^ a b c d e f g h i j k l m n „manitol”, D-mannitol (în engleză), PubChem, accesat în  
  3. ^ a b Mannitol (în engleză), DrugBank, accesat în  
  4. ^ a b D-(-)-Mannitol (în engleză), ChemSpider, accesat în  
  5. ^ a b D-mannitol (în engleză), ChEBI, accesat în  
  6. ^ a b MANNITOL (în engleză), ChEMBL, accesat în  
  7. ^ a b Mannitol (în engleză), DrugBank,  
  8. ^ a b Jean-Claude Bradley Open Melting Point Dataset 
  9. ^ a b Varzakas, Theodoros; Labropoulos, Athanasios; Anestis, Stylianos (). Sweeteners: Nutritional Aspects, Applications, and Production Technology (în engleză). CRC Press. pp. 59–60. ISBN 9781439876732. Arhivat din original la . 
  10. ^ a b c d e „Mannitol”. The American Society of Health-System Pharmacists. Accesat în . 
  11. ^ a b „Mannitol”. DrugBank - Canadian Institutes of Health Research. Accesat în . 
  12. ^ a b c d „Rezumatul caracteristicilor produsului -” (PDF). Agenția Națională a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale din România. Accesat în . 
  13. ^ Kremers, Edward; Sonnedecker, Glenn (). Kremers and Urdang's History of Pharmacy (în engleză). Amer. Inst. History of Pharmacy. p. 360. ISBN 9780931292170. Arhivat din original la . 
  14. ^ Organizația Mondială a Sănătății (). World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019 (PDF) (în engleză). Geneva: World Health Organization. hdl:10665/325771 . WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. 
  15. ^ „Mannitol (Intravenous Route)”. Mayo Clinic. 
  16. ^ „Select Committee on GRAS Substances (SCOGS) Opinion: Mannitol”. FDA.gov. aprilie 2013. Arhivat din original la . 
  17. ^ Ellis FW, Krantz JC (). „Sugar alcohols: XXII. Metabolism and toxicity studies with mannitol and sorbitol in man and animals”. J. Biol. Chem. 141: 147–154. Arhivat din original la . 
  18. ^ „Rezumatul caracteristicilor produsului - Bronchitol 40 mg capsule cu pulbere de inhalat” (PDF). Agenția Europeană a Medicamentului. Accesat în . 
  19. ^ „Bronchitol EPAR”. European Medicines Agency (EMA). Accesat în .  Text was copied from this source which is © European Medicines Agency. Reproduction is authorized provided the source is acknowledged.

Vezi șiModificare


Format:Diuretice