Wikipedia

Alimente ultraprocesate

substanță comestibilă formulată industrial

Un aliment ultraprocesat (AUP) (denumit uneori și aliment predigerat[1][2][3][4]) este o substanță comestibilă formulată industrial, obținută din alimente naturale sau sintetizată din alți compuși organici.[5][6] Produsele rezultate sunt concepute pentru a fi profitabile, convenabile și foarte gustoase, adesea prin intermediul aditivilor alimentari, cum ar fi conservanți, coloranți și arome.[7] AUP-urile au suferit adesea procese precum modelare/extrudare hidrogenare sau prăjire.[8]

Bol de cereale Froot Loops⁠(d), o cereală ultraprocesată
Culoar de alimente ultraprocesate într-un supermarket american

Alimentele ultraprocesate au devenit omniprezente în anii 1980,[9] deși termenul de „aliment ultraprocesat” a câștigat importanță începând cu un articol din 2009 realizat de cercetători brazilieni, ca parte a sistemului de clasificare Nova.[10] Începând cu anul 2024, cercetarea privind efectele AUP-urilor evoluează rapid.[11][8]

Datele epidemiologice sugerează că un consum ridicat de alimente ultraprocesate este asociat cu riscuri crescute pentru multe boli, inclusiv obezitate, diabet de tip 2, boli cardiovasculare, astm, anumite tipuri de cancer și mortalitate din toate cauzele.[12] Dependența de hrană poate fi, de asemenea, asociată cu consumul de alimente ultraprocesate.[13] O metaanaliză din 2024 publicată în The BMJ⁠(d) a identificat peste 34 de studii care furnizează dovezi din domeniul sănătății publice privind aceste efecte, deși mecanismul specific al acestora nu a fost clar.[11] Alimentele ultraprocesate reprezintă o proporție semnificativă din dieta țărilor dezvoltate, variind de la 10% în România la peste 50% în Marea Britanie și Statele Unite.[8]

Unii autori au criticat conceptul de „alimente ultraprocesate” considerându-l prost definit, iar sistemul de clasificare Nova ca fiind prea concentrat pe tipul de mâncare consumat, în loc de cantitate.[14] Alți autori, în special din domeniul nutriției, au criticat lipsa unui mecanism atribuit efectelor asupra sănătății, concentrându-se pe modul în care dovezile actuale din cercetare nu oferă mecanisme specifice privind modul în care alimentele ultraprocesate din dietă afectează sistemele organismului.[15]

Definiții

modificare

Preocupările legate de procesarea alimentelor există cel puțin din perioada Revoluției Industriale.[16] Originea alimentelor ultraprocesate este mai recentă: cartea influentă a lui Michael Pollan⁠(d) The Omnivore's Dilemma („Dilema omnivorului”), a făcut referire la alimentele industriale foarte procesate ca fiind „substanțe comestibile asemănătoare hranei”.[17] Carlos Augusto Monteiro⁠(d) l-a citat pe Pollan ca influență în crearea termenului „aliment ultraprocesat” într-un comentariu din 2009.[18]

Echipa lui Monteiro a dezvoltat clasificarea Nova pentru gruparea alimentelor neprocesate și procesate începând cu 2010, definiția lor pentru ultraprocesare devenind cea mai larg acceptată, fiind rafinată prin publicații succesive.[19] Identificarea alimentelor ultraprocesate, precum și categoria în sine, fac obiectul unor dezbateri între oamenii de știință din domeniul nutriției și sănătății publice, fiind propuse și alte definiții.[20]

Un studiu din 2021 asupra sistemelor de clasificare a nivelurilor de procesare a alimentelor a identificat patru „teme definitorii”:

  • Gradul de modificare (față de starea naturală)
  • Natura modificării (proprietăți, ingrediente adăugate)
  • Locul procesării (unde/de către cine)
  • Scopul procesării (de ce, esențial/cosmetic)[21]

Comentariul lui Monteiro din 2009

modificare

Carlos Monteiro, colaborând cu o echipă de cercetători de la Universitatea din São Paulo, a publicat pentru prima dată conceptul de alimente ultraprocesate:

Alimentele ultraprocesate sunt în esență combinații de ingrediente din grupul 2 (substanțe extrase din alimente integrale), combinate de obicei cu utilizarea sofisticată a aditivilor alimentari, pentru a le face comestibile, apetisante și să creeze dependență. Nu au nicio asemănare reală cu alimentele din grupul 1 (alimente minim procesate), deși pot fi modelate, etichetate și comercializate pentru a părea sănătoase și „proaspete”. Spre deosebire de ingredientele incluse în grupul 2, alimentele ultraprocesate nu sunt consumate în mod obișnuit cu sau ca parte a alimentelor, preparatelor și meselor minim procesate. Dimpotrivă, acestea sunt concepute să fie gata de consumat (uneori cu adaos de lichide precum laptele) sau gata de încălzit și sunt adesea consumate singure sau în combinație (cum ar fi gustările sărate cu băuturi răcoritoare, pâinea cu burgeri).[18]

Această definiție este la fel de socială precum una bazată pe ingrediente specifice, ceea ce face ca înțelegerea alimentelor ultraprocesate să fie foarte intuitivă, chiar și în rândul consumatorilor neinstruiți.[22][23] Un răspuns la comentariul lui Monteiro din 2009 sugera că definiției îi „lipsește precizia”, deoarece îi lipsesc definițiile măsurabile ale științei alimentare tradiționale.[24] Din cauza acestui fapt, cercetătorii nu sunt de acord dacă definiția poate constitui o bază validă pentru controlul științific.[25] Cercetătorii au dezvoltat o definiție cantitativă pentru alimentele hiperpalatabile, dar nu și pentru alimentele ultraprocesate.[26]

Clasificarea Nova

modificare
Articol principal: Clasificarea Nova.
 
Etichetă pentru grupa Nova 4, „alimente ultraprocesate”

Ulterior, echipa lui Monteiro a prezentat alimentele ultraprocesate ca grup în sistemul de clasificare Nova pentru alimente.[27] Sistemul se concentrează pe procesarea alimentelor, mai degrabă decât pe tipurile de alimente sau nutrienți. Nova clasifică alimentele în patru grupe:[28] alimente neprocesate sau minim procesate, ingrediente procesate, alimente procesate și alimente ultraprocesate.

Nova este un sistem de clasificare deschis care își rafinează definițiile gradual prin publicații științifice, în loc să apeleze la un consiliu consultativ central.[29] Cea mai recentă descriere generală a Nova definește alimentele ultraprocesate ca:

Produse alimentare fabricate industrial, compuse din mai multe ingrediente (formulări) care includ zahăr, uleiuri, grăsimi și sare (în general în combinație și în cantități mai mari decât în alimentele procesate) și substanțe alimentare fără sau cu o utilizare culinară rară (cum ar fi siropul de porumb cu conținut ridicat de fructoză), uleiurile hidrogenate, amidonurile modificate și izolatele proteice). Alimentele din Grupa 1 sunt absente sau reprezintă o mică parte din ingredientele din formulare. Procedeele care permit fabricarea alimentelor ultraprocesate includ tehnici industriale precum extrudare, modelare și prăjirea; aplicarea aditivilor, inclusiv a celor a căror funcție este de a face produsul final apetisant sau hiperpalatabil, cum ar fi aromele, coloranții, îndulcitorii fără zahăr și emulgatorii; și ambalaje sofisticate, de obicei din materiale sintetice. Procedeele și ingredientele de aici sunt concepute pentru a crea alternative profitabile (ingrediente cu costuri scăzute, termen de valabilitate îndelungat, branding puternic), convenabile (gata de consum sau băut), gustoase la toate celelalte grupe alimentare Nova și la preparatele și mesele proaspete. Alimentele ultraprocesate se disting operațional de alimentele procesate prin prezența unor substanțe alimentare fără uz culinar (varietăți de zaharuri precum fructoza, siropul de porumb cu conținut ridicat de fructoză, „concentrate de suc de fructe”, zahăr invertit, maltodextrină, dextroză și lactoză; amidonuri modificate; uleiuri modificate, cum ar fi uleiurile hidrogenate sau interesterificate; și surse de proteine precum proteine hidrolizate, izolat proteic din soia, gluten, cazeină, zer și „carne dezosată mecanic”) sau a aditivilor cu funcții cosmetice (arome, potențiatori de aromă, coloranți, emulgatori, săruri emulsionante, îndulcitori, agenți de îngroșare și antispumanți, de umplere, de carbonatare, de spumare, de gelifiere și de glazurare) în lista lor de ingrediente.[30]

Definiția Nova a alimentelor ultraprocesate nu comentează conținutul nutritiv al alimentelor și nu este destinată profilării nutrienților.[31]

Agenția Internațională pentru Cercetarea Cancerului (IARC)

modificare

Agenția Internațională pentru Cercetarea Cancerului (IARC), o agenție interguvernamentală care face parte din Organizația Mondială a Sănătății, clasifică alimentele în funcție de gradul de procesare. Acest sistem împarte alimentele în alimente „neprocesate”, „moderat procesate” și „foarte procesate”.[32] Sistemul nu ține cont de natura sau scopul modificărilor.[33]

Indicele Siga

modificare

Indicele Siga este un sistem de clasificare pentru alimentele procesate, dezvoltat în Franța.[34] Acesta se bazează pe gradul de procesare și pe calitatea nutritivă a alimentelor, folosind o abordare holistică și reducționistă.[35]

Indicele Siga atribuie un punctaj cuprins între 1 și 100 fiecărui produs alimentar, unde scoruri mai mari indică o calitate nutritivă superioară și un grad mai scăzut de procesare. De asemenea, Indicele Siga definește alimentele ultraprocesate (AUP) ca fiind cele cu un punctaj sub 40, considerate a avea o valoare nutritivă scăzută și niveluri ridicate de aditivi, conservanți și ingrediente artificiale.[36]

Consiliul Internațional pentru Informații Alimentare (IFIC)

modificare

Consiliul Internațional pentru Informații Alimentare definește cinci niveluri de procesare a alimentelor: alimente minim procesate, alimente procesate pentru conservare, amestecuri de ingrediente combinate, alimente procesate gata de consum și preparate din alimente/mese.[37][38]

NUPENS

modificare

Centrul de Cercetare Epidemiologică în Nutriție și Sănătate de la Universitatea din São Paulo a propus o variantă a clasificării Nova, care cuprinde: alimente neprocesate, minim sau moderat procesate, alimente procesate și alimente ultraprocesate.[39]

Economie

modificare

Gradul ridicat de procesare face ca alimentele ultraprocesate să fie supuse unor constrângeri economice diferite față de alimentele naturale.

Rentabilitatea

modificare
 
Nestlé este unul dintre principalii distribuitori mondiali de alimente ultraprocesate, fiind prezent în 188 de țări.

Alimentele ultraprocesate folosesc adesea ingrediente mai ieftine, permițându-le să aibă un preț mai mic.[40] În plus, alimentele ultraprocesate sunt disponibile în magazine mai constant.[41][42] Rețelele globale de producție ale companiilor multinaționale de alimente care creează alimente ultraprocesate sunt susținute de o notorietate ridicată a mărcii, tactici agresive de globalizare și achiziționarea de companii locale care vând produse similare.[43]

Companiile care vând alimente ultraprocesate își îndreaptă atenția în special către consumatorii tineri și țările cu venituri medii.[44][45] Multe dintre aceste companii folosesc datele masive (big data) pentru a alege consumatorii către care să își direcționeze campaniile de marketing.[46] În plus, industria alimentelor ultraprocesate recurge la lobby direct și indirect în țările mari pentru a influența politicile locale privind alimentația.[47][48]

Accesibilitate pentru consumatori

modificare
 
Alimente ultraprocesate ca procent din achizițiile gospodăriilor în unele țări europene, începând cu 2018

Acestea au adesea un termen de valabilitate extins, o considerație importantă pentru consumatorii cu venituri reduse care nu au acces constant la frigider. Printre alte motive pentru popularitatea alimentelor ultraprocesate se numără costul ieftin al ingredientelor principale. Prețul alimentelor ultraprocesate a fluctuat mai puțin decât cel al alimentelor neprocesate pe o perioadă de doisprezece ani.[49]

Efectele asupra sănătății

modificare

Efectul alimentelor ultraprocesate asupra sănătății au fost investigate în principal prin studii epidemiologice nutriționale, iar până în prezent nu a existat niciun studiu clinic aleatoriu controlat pentru a investiga impactul acestor alimente asupra altor probleme de sănătate în afară de creșterea în greutate. Aceste studii au arătat un risc crescut general pentru boli,[50][51] deși studiile care separă diferite tipuri de alimente ultraprocesate au găsit efecte adverse în special doar pentru anumite subgrupuri, cum ar fi băuturile răcoritoare.[52] Per ansamblu, există o asociere între anumite rezultate negative asupra sănătății  – inclusiv sănătate cardiometabolică și mentală precară și speranța de viață redusă – și consumul de alimente ultraprocesate.[53]

O posibilă explicație pentru efectul advers asupra sănătății sunt cantitățile mari de zahăr, grăsimi și sare din aceste alimente, deși acest lucru nu se aplică la toate alimentele ultraprocesate. Alte explicații potențiale sunt prezența contaminanților, anumitor aditivi alimentari și tratamentul termic ridicat al acestor alimente.[54] În prezent, însă, nu există un consens științific.[55]

Impact asupra mediului

modificare

Dincolo de implicațiile asupra sănătății, producția de alimente ultraprocesate are, de asemenea, un impact semnificativ asupra mediului.[56] Aceste alimente necesită o procesare și o ambalare extensivă, ceea ce duce la un consum mai mare de energie și la o producție mai mare de deșeuri comparativ cu alimentele minim procesate. Mai mult, lanțurile globale de aprovizionare pentru ingredientele alimentelor ultraprocesate contribuie la emisiile de gaze cu efect de seră.[57]

Reglementare și politică

modificare

Având în vedere impactul asupra sănătății și mediului al alimentelor ultraprocesate, s-au cerut reglementări și politici mai bune în jurul acestor produse. Aceste măsuri se confruntă cu provocări semnificative, inclusiv opoziția industriei și natura globală a lanțurilor de aprovizionare cu alimente. Eforturile politice viitoare pot necesita o combinație de reglementări, educație și stimulente pentru a promova alegeri alimentare mai sănătoase și mai sustenabile.

Patru țări din America Latină — Brazilia, Uruguay,[58] Peru, și Ecuador — au publicat până acum recomandări dietetice naționale oficiale care recomandă evitarea alimentelor ultraprocesate. Chile solicită etichete de avertizare pe unele alimente ultraprocesate și taxează băuturile îndulcite cu zahăr.[59] Un raport privind obezitatea publicat de Banca Mondială în 2020 menționează alimentele ultraprocesate ca un factor potențial contribuitor.[60]

În 2022, Comitetul științific consultativ pentru nutriție (SACN) a analizat literatura științifică pentru a evalua dacă guvernul britanic ar trebui să adopte o poziție privind alimentele ultraprocesate și a recomandat cercetări suplimentare, programând o revizuire a poziției sale pentru iunie 2024.[61]

Critică

modificare

În urma publicării clasificării Nova, unii cercetători au pus sub semnul întrebării dacă procesarea alimentelor ar trebui considerată ea însăși un factor în aportul de nutrienți, în special într-o critică importantă din 2017 scrisă de cercetători, dintre care unul a fost finanțat de Nestlé și Kerry Group.[62] AUP-urile sunt definite imprecis și nu este clar cum pot apărea efecte adverse asupra sănătății.[63]

În 2022, Carlos Monteiro și Arne Astrup au argumentat pro și contra clasificării Nova într-o serie de trei articole scrise în stilul unei dezbateri de la Oxford. Argumentul „da” al lui Monteiro susține că efectele alimentelor ultraprocesate sunt demonstrate de studii reprezentative ale dietei și studii de cohortă pe termen lung; că a consuma alimente ultraprocesate este asociat cu rezultate negative asupra sănătății; și că asocierile sunt susținute de discuții privind mecanisme specifice.[64] Argumentul „nu” al lui Astrup susține că definiția Nova a alimentelor ultraprocesate este ambiguă și duce în mod inerent la clasificarea greșită a alimentelor; că dovezile lipsesc pentru efecte care nu sunt deja luate în considerare de factori cunoscuți precum compoziția nutrienților; că dovezile existente se limitează la studii observaționale, mai degrabă decât să fie susținute de studii clinice aleatorii; și că unele tehnici de ultraprocesare sunt valoroase pentru realizarea tranziției către producția durabilă de alimente.[65] Cu toate acestea, cei doi cercetători au fost de acord că procesarea alimentelor afectează semnificativ calitatea dietei și rezultatele asupra sănătății; că cele mai multe tipuri de procesare a alimentelor sunt inofensive sau benefice, o minoritate fiind dăunătoare; că unele caracteristici ale procesării alimentelor sunt utile pentru sistemele de clasificare a alimentelor; și că sunt necesare studii suplimentare pentru a înțelege efectul procesării alimentelor asupra sănătății umane.[66]

Note

modificare
  1. ^ „You may be eating predigested food. Here's why”. CNN. . 
  2. ^ „Melted, pounded, extruded: Why many ultra-processed foods are unhealthy”. Washington Post. . Arhivat din originalul de la . Accesat în . 
  3. ^ „Experts Warn That the Food You're Eating May Have Been "Pre-Digested”. Futurism. . Arhivat din originalul de la . Accesat în . 
  4. ^ „You might be eating 'predigested' food. Seriously”. Atlanta Journal-Constitution. . Arhivat din originalul de la . Accesat în . 
  5. ^ „The big issue is ultra-processing”. World Nutrition (în engleză). 1 (6): 237–269. . ISSN 2041-9775. Arhivat din originalul de la . Accesat în . 
  6. ^ „The big issue is ultra-processing. Why bread, hot dogs – and margarine – are ultra-processed”. World Nutrition (în engleză). 2 (10): 534–549. . ISSN 2041-9775. Arhivat din originalul de la . Accesat în . 
  7. ^ „Ultra-processed foods: what they are and how to identify them”. Public Health Nutrition. 22 (5): 936–941. aprilie 2019. doi:10.1017/S1368980018003762. PMC 10260459  . PMID 30744710. 
  8. ^ a b c „Ultra-processed foods and cardiometabolic health: public health policies to reduce consumption cannot wait”. BMJ. 383: e075294. octombrie 2023. doi:10.1136/bmj-2023-075294. PMC 10561017  . PMID 37813465 Verificați valoarea |pmid= (ajutor). 
  9. ^ „Characterization of the Degree of Food Processing in Relation With Its Health Potential and Effects”. Advances in Food and Nutrition Research. 85. Elsevier. . pp. 79–129. doi:10.1016/bs.afnr.2018.02.002. ISBN 978-0-12-815089-4. 
  10. ^ „A new classification of foods based on the extent and purpose of their processing”. Cadernos de Saude Publica. 26 (11): 2039–2049. noiembrie 2010. doi:10.1590/S0102-311X2010001100005. PMID 21180977. 
  11. ^ a b „Ultra-processed food exposure and adverse health outcomes: umbrella review of epidemiological meta-analyses”. BMJ. 384: e077310. februarie 2024. doi:10.1136/bmj-2023-077310. PMC 10899807  . PMID 38418082 Verificați valoarea |pmid= (ajutor). 
  12. ^ „Consumption of ultra-processed foods and health status: a systematic review and meta-analysis”. The British Journal of Nutrition. 125 (3): 308–318. februarie 2021. doi:10.1017/S0007114520002688. PMC 7844609  . PMID 32792031. 
  13. ^ „Ultra-Processed Food Addiction: An Epidemic?”. Psychotherapy and Psychosomatics. 91 (6): 363–372. . doi:10.1159/000527322. PMID 36349805 Verificați valoarea |pmid= (ajutor). 
  14. ^ „The ultra-processed foods hypothesis: a product processed well beyond the basic ingredients in the package”. Nutrition Research Reviews. 36 (2): 340–350. decembrie 2023. doi:10.1017/S0954422422000117. PMID 35730561 Verificați valoarea |pmid= (ajutor). 
  15. ^ „Ultraprocessed Foods and Obesity Risk: A Critical Review of Reported Mechanisms”. Advances in Nutrition. 14 (4): 718–738. iulie 2023. doi:10.1016/j.advnut.2023.04.006. PMC 10334162  . PMID 37080461 Verificați valoarea |pmid= (ajutor). 
  16. ^ „Food Classification Systems Based on Food Processing: Significance and Implications for Policies and Actions: A Systematic Literature Review and Assessment”. Current Obesity Reports. 3 (2): 256–272. iunie 2014. doi:10.1007/s13679-014-0092-0. PMID 26626606. 
  17. ^ The omnivore's dilemma: A natural history of four meals. New York: Penguin Press. . ISBN 978-1-59420-082-3. 
  18. ^ a b „Nutrition and health. The issue is not food, nor nutrients, so much as processing”. Public Health Nutrition. 12 (5): 729–731. mai 2009. doi:10.1017/S1368980009005291. PMID 19366466. 
  19. ^ „Ultra-Processed Foods: Definitions and Policy Issues”. Current Developments in Nutrition. 3 (2): nzy077. februarie 2019. doi:10.1093/cdn/nzy077. PMC 6389637  . PMID 30820487. 
  20. ^ „Ultra-processed foods: A new holistic paradigm?”. Trends in Food Science & Technology. 93: 174–184. noiembrie 2019. doi:10.1016/j.tifs.2019.09.016. ISSN 0924-2244. 
  21. ^ „Processed food classification: Conceptualisation and challenges”. Trends in Food Science & Technology. 112: 149–162. iunie 2021. doi:10.1016/j.tifs.2021.02.059. ISSN 0924-2244. 
  22. ^ „Perceived degree of food processing as a cue for perceived healthiness: The NOVA system mirrors consumers' perceptions”. Food Quality and Preference. 110: 104944. august 2023. doi:10.1016/j.foodqual.2023.104944. ISSN 0950-3293. 
  23. ^ „Consumers' conceptualization of ultra-processed foods”. Appetite. 105: 611–617. octombrie 2016. doi:10.1016/j.appet.2016.06.028. PMID 27349706. 
  24. ^ „The good, the bad, and the ultra-processed”. Public Health Nutrition. 12 (10): 1967–1968. octombrie 2009. doi:10.1017/S1368980009991212. PMID 19732488. 
  25. ^ „The ultra-processed foods hypothesis: a product processed well beyond the basic ingredients in the package”. Nutrition Research Reviews. 36 (2): 340–350. decembrie 2023. doi:10.1017/S0954422422000117. PMID 35730561 Verificați valoarea |pmid= (ajutor). 
  26. ^ „Hyper-Palatable Foods: Development of a Quantitative Definition and Application to the US Food System Database”. Obesity. 27 (11): 1761–1768. noiembrie 2019. doi:10.1002/oby.22639. PMID 31689013. 
  27. ^ „A new classification of foods based on the extent and purpose of their processing”. Cadernos de Saude Publica. 26 (11): 2039–2049. noiembrie 2010. doi:10.1590/S0102-311X2010001100005. PMID 21180977. 
  28. ^ „Ultra-processed foods: what they are and how to identify them”. Public Health Nutrition. 22 (5): 936–941. aprilie 2019. doi:10.1017/S1368980018003762. PMC 10260459  . PMID 30744710. 
  29. ^ „Ultra-Processed Foods: Definitions and Policy Issues”. Current Developments in Nutrition. 3 (2): nzy077. februarie 2019. doi:10.1093/cdn/nzy077. PMC 6389637  . PMID 30820487. 
  30. ^ „Best practices for applying the Nova food classification system”. Nature Food. 4 (6): 445–448. iunie 2023. doi:10.1038/s43016-023-00779-w. PMID 37264165 Verificați valoarea |pmid= (ajutor). 
  31. ^ „How do we differentiate not demonise - Is there a role for healthier processed foods in an age of food insecurity? Proceedings of a roundtable event”. Nutrition Bulletin. 48 (2): 278–295. iunie 2023. doi:10.1111/nbu.12617. PMID 37164357 Verificați valoarea |pmid= (ajutor). 
  32. ^ „Ecological-level associations between highly processed food intakes and plasma phospholipid elaidic acid concentrations: results from a cross-sectional study within the European prospective investigation into cancer and nutrition (EPIC)”. Nutrition and Cancer. 63 (8): 1235–1250. noiembrie 2011. doi:10.1080/01635581.2011.617530. PMID 22043987. 
  33. ^ „Contribution of highly industrially processed foods to the nutrient intakes and patterns of middle-aged populations in the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition study”. European Journal of Clinical Nutrition. 63 (Suppl 4): S206–S225. noiembrie 2009. doi:10.1038/ejcn.2009.82. PMID 19888275. 
  34. ^ „Characterization of the Degree of Food Processing in Relation With Its Health Potential and Effects”. Advances in Food and Nutrition Research. 85. Elsevier. . pp. 79–129. doi:10.1016/bs.afnr.2018.02.002. ISBN 978-0-12-815089-4. 
  35. ^ „The holistico-reductionist Siga classification according to the degree of food processing: an evaluation of ultra-processed foods in French supermarkets”. Food & Function. 11 (3): 2026–2039. martie 2020. doi:10.1039/C9FO02271F. PMID 32083627. 
  36. ^ „Vers une classification des aliments selon leur degré de transformation: Approches holistique et/ou réductionniste”. Pratiques en Nutrition (în franceză). 14 (56): 32–36. octombrie 2018. doi:10.1016/j.pranut.2018.09.008. 
  37. ^ „Energy and Nutrient Intakes from Processed Foods Differ by Sex, Income Status, and Race/Ethnicity of US Adults”. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics. 115 (6): 907–18.e6. iunie 2015. doi:10.1016/j.jand.2014.11.004. PMID 25578928. 
  38. ^ „Contributions of processed foods to dietary intake in the US from 2003-2008: a report of the Food and Nutrition Science Solutions Joint Task Force of the Academy of Nutrition and Dietetics, American Society for Nutrition, Institute of Food Technologists, and International Food Information Council”. The Journal of Nutrition. 142 (11): 2065S–2072S. noiembrie 2012. doi:10.3945/jn.112.164442. PMC 3593301  . PMID 22990468. 
  39. ^ „Consumption of ultra-processed foods and obesity in Brazilian adolescents and adults”. Preventive Medicine. 81: 9–15. decembrie 2015. doi:10.1016/j.ypmed.2015.07.018. PMID 26231112. Arhivat din originalul de la . Accesat în . 
  40. ^ „Characterizing Ultra-Processed Foods by Energy Density, Nutrient Density, and Cost”. Frontiers in Nutrition. 6: 70. . doi:10.3389/fnut.2019.00070. PMC 6558394  . PMID 31231655. 
  41. ^ „Ultra-processed products are becoming dominant in the global food system”. Obesity Reviews. 14 (Suppl 2): 21–28. noiembrie 2013. doi:10.1111/obr.12107. PMID 24102801. 
  42. ^ „Big food, food systems, and global health”. PLOS Medicine. 9 (6): e1001242. . doi:10.1371/journal.pmed.1001242. PMC 3378592  . PMID 22723746. 
  43. ^ „Ultra-processed foods and the nutrition transition: Global, regional and national trends, food systems transformations and political economy drivers”. Obesity Reviews. 21 (12): e13126. decembrie 2020. doi:10.1111/obr.13126. PMID 32761763. 
  44. ^ „Ultra-processed products are becoming dominant in the global food system”. Obesity Reviews. 14 (Suppl 2): 21–28. noiembrie 2013. doi:10.1111/obr.12107. PMID 24102801. 
  45. ^ „The UN Decade of Nutrition, the NOVA food classification and the trouble with ultra-processing”. Public Health Nutrition. 21 (1): 5–17. ianuarie 2018. doi:10.1017/S1368980017000234. PMC 10261019  . PMID 28322183. 
  46. ^ „Big Data and the transformation of food and beverage marketing: undermining efforts to reduce obesity?”. Critical Public Health (în engleză). 29 (1): 110–117. ianuarie 2019. doi:10.1080/09581596.2017.1392483. ISSN 0958-1596. Arhivat din originalul de la . Accesat în . 
  47. ^ „'I had never seen so many lobbyists': food industry political practices during the development of a new nutrition front-of-pack labelling system in Colombia”. Public Health Nutrition. 24 (9): 2737–2745. iunie 2021. doi:10.1017/s1368980020002268. PMC 10195544  . PMID 32819452. 
  48. ^ „Corporate interest groups and their implications for global food governance: mapping and analysing the global corporate influence network of the transnational ultra-processed food industry”. Globalization and Health. 20 (1): 16. februarie 2024. doi:10.1186/s12992-024-01020-4. PMC 10882744  . PMID 38388413 Verificați valoarea |pmid= (ajutor). 
  49. ^ „Characterizing Ultra-Processed Foods by Energy Density, Nutrient Density, and Cost”. Frontiers in Nutrition. 6: 70. . doi:10.3389/fnut.2019.00070. PMC 6558394  . PMID 31231655. 
  50. ^ „Consumption of ultra-processed foods and health status: a systematic review and meta-analysis”. The British Journal of Nutrition. 125 (3): 308–318. februarie 2021. doi:10.1017/S0007114520002688. PMC 7844609  . PMID 32792031. 
  51. ^ „Ultra-processed food consumption and cancer risk: A systematic review and meta-analysis”. Clinical Nutrition. 42 (6): 919–928. iunie 2023. doi:10.1016/j.clnu.2023.03.018. PMID 37087831 Verificați valoarea |pmid= (ajutor). 
  52. ^ „Ultra-Processed Food Consumption and Risk of Type 2 Diabetes: Three Large Prospective U.S. Cohort Studies”. Diabetes Care. 46 (7): 1335–1344. iulie 2023. doi:10.2337/dc22-1993. PMC 10300524  . PMID 36854188 Verificați valoarea |pmid= (ajutor). 
  53. ^ „Ultra-processed food exposure and adverse health outcomes: umbrella review of epidemiological meta-analyses”. BMJ. 384: e077310. februarie 2024. doi:10.1136/bmj-2023-077310. PMC 10899807  . PMID 38418082 Verificați valoarea |pmid= (ajutor). 
  54. ^ „Ultra-processed foods and cancer risk: from global food systems to individual exposures and mechanisms”. British Journal of Cancer. 127 (1): 14–20. iulie 2022. doi:10.1038/s41416-022-01749-y. PMC 9276654  . PMID 35236935 Verificați valoarea |pmid= (ajutor). 
  55. ^ Scientific Advisory Committee on Nutrition (). „SACN statement on processed foods and health”. GOV.UK (în engleză). Arhivat din originalul de la . Accesat în . 
  56. ^ „Ultra-processed foods should be central to global food systems dialogue and action on biodiversity”. BMJ Global Health. 7 (3): e008269. martie 2022. doi:10.1136/bmjgh-2021-008269. PMC 8895941  . PMID 35346976 Verificați valoarea |pmid= (ajutor). 
  57. ^ „The neglected environmental impacts of ultra-processed foods”. The Lancet. Planetary Health (în English). 4 (10): e437–e438. octombrie 2020. doi:10.1016/S2542-5196(20)30177-7. PMID 33038314. 
  58. ^ „Guías Alimentarias para la Población Uruguaya”. Montevideo: Ministerio de Salud del Uruguay. . Arhivat din originalul de la . Accesat în . 
  59. ^ „The impacts on food purchases and tax revenues of a tax based on Chile's nutrient profiling model”. PLOS ONE. 16 (12): e0260693. . Bibcode:2021PLoSO..1660693C. doi:10.1371/journal.pone.0260693. PMC 8638973  . PMID 34855853. 
  60. ^ Obesity: Health and economic consequences of an impending global challenge. The World Bank. . doi:10.1596/978-1-4648-1491-4. ISBN 978-1-4648-1491-4. 
  61. ^ Scientific Advisory Committee on Nutrition (). „SACN statement on processed foods and health”. GOV.UK (în engleză). Arhivat din originalul de la . Accesat în . 
  62. ^ „Ultra-processed foods in human health: a critical appraisal”. The American Journal of Clinical Nutrition. 106 (3): 717–724. septembrie 2017. doi:10.3945/ajcn.117.160440. PMID 28793996. 
  63. ^ „Eliminate or reformulate ultra-processed foods? Biological mechanisms matter”. Cell Metabolism. 33 (12): 2314–2315. decembrie 2021. doi:10.1016/j.cmet.2021.10.005. PMID 34699743. 
  64. ^ „Does the concept of "ultra-processed foods" help inform dietary guidelines, beyond conventional classification systems? YES”. The American Journal of Clinical Nutrition. 116 (6): 1476–1481. decembrie 2022. doi:10.1093/ajcn/nqac122. PMID 35670127 Verificați valoarea |pmid= (ajutor). 
  65. ^ „Does the concept of "ultra-processed foods" help inform dietary guidelines, beyond conventional classification systems? NO”. The American Journal of Clinical Nutrition. 116 (6): 1482–1488. decembrie 2022. doi:10.1093/ajcn/nqac123. PMID 35670128 Verificați valoarea |pmid= (ajutor). 
  66. ^ „Does the concept of "ultra-processed foods" help inform dietary guidelines, beyond conventional classification systems? Debate consensus”. The American Journal of Clinical Nutrition. 116 (6): 1489–1491. decembrie 2022. doi:10.1093/ajcn/nqac230. PMID 36253965 Verificați valoarea |pmid= (ajutor). 

Vezi și

modificare
Scholia are un profil pentru ultra-processed food (Q48931140).
Adus de la https://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Alimente_ultraprocesate&oldid=16389394